俗话说，老人先老腿。一些上了年纪的人，慢慢会发现腿抬不高了，步子迈不大了，走几步开始喘得厉害了，那可能说明一个事实，骨关节开始退化了。昨天，记者采访了南京市第一医院骨科主任医师蒋纯志，他告诉记者，现在南京一年进行骨关节置换手术的就有3000余例，专家分析，到了中老年关节出现问题的主因，多半是男爱运动女爱俏。因此，找出真正适合自己的运动很关键，否则不但起不到健身的效果，反而更加伤身。

吃牙膏可以求发烧？

专家称：此举不可取

当心氟伤身

18岁男孩最终换了关节

关节退化年龄提前，男爱运动女爱俏是主因

专家建议到专业机构进行骨关节评估，寻找适合自己的运动

通讯员 柳辉艳 张子青

金陵晚报记者 苏丽萍

案例：18岁男孩开始置换关节

18岁男孩总感觉双腿越来越虚弱，好几次爬个几层台阶，就大气直喘。据他介绍说，2年前，他因为一场篮球赛，他的关节受伤了，之后虽然剧烈运动减少了，但到了下雨下雪天，他还是会感觉到关节处酸软疼痛。

近些年来，他常常会沿着家门口的小河边慢跑30分钟，结果，膝关节和踝关节处隐隐作痛。这一疼，便提醒了他，于是，他开始改成慢走，又开始不疼了。可只要再次跑动弹跳，疼痛依旧袭来。

之后，他屡次出现这样的情况，于是，他到医院检查，结果被查出，他股骨头有坏死的迹象。随后，他在医院接受了人工关节置换手术。近年来，鼓楼医院骨关节科翁文杰主任医师在临床上发现，不少关节老化提前的迹象，加上人的平均期望寿命延长，今后的患者受退行性骨关节炎“折磨”的时间会长达数十年。

数字：一年做3000余手术

蒋纯志告诉记者，首先由于人口老龄化的加剧，其次，是人们开始关注自己的身体健康；第三，饮食不均衡也是原因；第四，日照不足，导致体内维生素D合成不足；第五，外伤因素、重体力劳动者等都是导致骨关节退化的原因。据了解，南京市一年约进行3000余例关节置换手术。一般来说，实施关节置换术的以老年人为主，现在中年人也渐渐加入其中，所占比重日趋增大。而且，现在关节置换的人数占据了骨科门诊总量的15-20%左右。

同时，运动方式切忌一成不变。用惯了右手持球拍的，可以学着用左手打球；年轻时踢足球的，上年纪后就要减少对抗性运动。“发现自己髋关节、胯关节有问题的，少踢毽子；肩关节有问题的，少打乒乓球和网球；膝关节有问题的少登山、爬楼梯，在打太极拳时也要尽量避免半蹲姿势。”他指出，游泳是对人体关节最好的运动，而“旱鸭子”们则可以选择散步。

原因：男爱运动女爱俏

蒋纯志发现，自己所接触到的已出现关节老化迹象的年轻患者，有明显的性别差异：男性年轻患者往往爱运动。他指出，适当的运动有利于关节健康，但如果发现关节疼痛在运动后出现，而在睡一觉后自动缓解，这就说明运动量已经让你的关节过劳，以后的运动量应该以此为限。

而关节老化的女性年轻患者，则往往爱漂亮，长期穿着高跟鞋、冬天也不惧超短裙。由于女性生理结构和男性不同，而且更年期后体内雌激素水平会迅速下降，所以膝关节软骨内侧天生就较容易磨损，而穿高跟鞋的习惯更容易加快膝关节软骨磨损的速度有研究显示，穿高跟鞋会使膝关节的负担增加22%。而冬天穿超短裙、把双膝暴露在低气温中，会使血液循环下降，使养分难以到达关节软骨，也不利于关节健康。

解析：长期高强度运动加剧软骨磨损

据了解，一般来说，女性40岁以后，男性50岁以后才会开始出现关节退行性变，也就是老百姓所说的关节老化。主要表现为运动后关节酸痛，甚至肿胀。蒋纯志表示，人体骨关节退化是不可逆的，就像人要衰老一样，而下肢是人体的负重器官，活动范围广，强度大，日常消耗磨损比较严重，自然容易老化。

南京市鼓楼医院骨关节科翁文杰主任医师分析说，膝关节退化的病理表现为关节软骨的磨损。关节软骨充满了两个关节的间隙，能减少活动时相邻两骨间的摩擦，缓冲运动时产生的震动，保护关节。但关节软骨会随着机体的衰老，长期、高强度的活动而加剧磨损消耗。

随着软骨的磨损，两骨间隙会变窄，甚至出现骨质增生，也叫“骨刺”。活动时关节就会碰到一起。关节中有神经、血供，频繁地摩擦、碰撞会引起疼痛。关节疼痛的原因还在于，软骨磨损后，部分软骨碎会掉在关节腔内到处游离，游离的过程中会刺激关节滑膜，从而引起炎症，即“关节滑膜炎”，主要表现为关节疼痛、肿胀。

如果运动不得法，或者运动强度超过了自己身体的耐受程度，那么不但起不到健身的效果，反而更容易伤身。

支招：寻找适合的运动方法可进行骨骼评估

蒋纯志介绍说，一般来说，三四十岁的年轻人，如果没有关节病史，关节结构良好，骨骼耐受力可以者，可进行快走、慢跑、游泳，篮球、足球，爬山等都可以进行。但对于40岁以上、60岁以下的中年人来说，快走、慢跑、游泳仍是不错的运动。但爬山、篮球足球等高耗能的运动尽量少做。

另外，有研究显示，爬山时膝关节负重比平地走路大5倍，下山时会更大。60岁以上的老年人，最好以平地散步为主。

专家提醒，对于一些之前没有运动基础的人来说，开始锻炼时，一定要注意热身和做些缓冲运动，否则很容易拉伤肌肉，磨损关节，得不偿失。因此，蒋纯志建议广大体育爱好者，在进行长期运动时，可到专业机构进行骨骼检测，有专业人士对您的骨骼情况进行评估，之后，您可以放心地进行适合自己的运动。

日前，一则关于“请假求发烧”的微博让很多网友震惊：吃牙膏可以求得发烧。对此，专家认为，这种方法不可取，吃牙膏会发烧似乎没有什么科学依据。另外，吃牙膏会增加氟中毒的风险。

最近，欧洲杯正热，看球累了，很多人想请病假不去上班。于是有网友支招快速感冒法：用牙膏揉太阳穴，再将牙膏挤在糖上（两块）嚼碎吃下，用雪碧洗脸，10分钟深呼吸。20分钟后，基本达到发烧效果。

对此，解放军第454医院数字化口腔诊疗中心秦海燕博士后说，这样的发烧法似乎没有什么科学依据。牙膏当成按摩油按摩太阳穴是不会让人发烧的。中大医院口腔科宋红丽医师说，成人牙膏里面基本都是含氟的，所以是不建议大家食用的，小心氟伤身体。用牙膏揉太阳穴，是否会导致发烧，她还不太清楚，也没有听说过。吃两口牙膏就氟中毒几乎不太可能，只有剂量很大的情况下才可能出现氟中毒，一般平常刷牙的剂量是不会引起氟中毒的。崔玉艳 李花

开车憋尿患肾结石